青春痘算你狠，一个月袭击我的嘴三次。

前天看到朋友圈有个美女发了一个图片说“青春痘算你狠，一个月袭击我的嘴三次。”其实仔细一看她的嘴唇上长的并非是青春痘，而是得了口角唇炎。

口角唇炎的发病原因是综合性的，比如细菌感染、维生素缺乏、机体虚弱、长期使用抗生素等都容易导致白色念球菌和（或）金黄色葡萄球菌感染，具体表现可有两侧口角部位红斑、水肿、渗液、结痂和皲裂，长期任其发展还可能会变成肉芽肿样。一般会有轻微的灼热及干燥感觉。得了唇炎后不要经常用舌头去舔嘴角，这样会更加干燥，可以涂抹一些具有滋润保湿的天然植物油护唇膏。

治疗口角唇炎可口服复合维生素B族，念珠菌感染的则使用抗真菌药物，细菌感染的可使用红霉素等抗菌药物涂抹在炎症部位。注意不要把药膏吞进肚子，涂抹药膏后最好不要进食。需要进食时先擦掉药膏。

与口角唇炎类似的有：口周皮炎，口周皮炎好发于19-40岁的妇女，皮损经常是对称性波及上下唇、鼻唇沟和颏部（平时我们戴口罩所覆盖到的区域部位）。皮损区与唇红缘之间有5-7mm的正常皮肤，唇红部位不受感染。这是与唇炎最大的区别。皮肤的损害主要是红斑、小丘疹和细小的鳞屑为特征。红斑是持久性的，丘疹是分批发生。有轻度的瘙痒或灼热感。

口周皮炎因为会有丘疹甚至脓疱而且潮红，因此经常和大家所说的痤疮、脂溢性皮炎混淆。嘴边有个丘疹脓疱就以为是痤疮，使用常规祛痘的产品却发现没有一点效果甚至越来越严重。因此千万不要看到一个“痘”就以为是痤疮，痤疮样的炎症发现在许多皮肤病都会有所表现类似的病征，所以一定要具体辨识才可以对症下药。

口周皮炎由于致病因素复杂，如果有长期外用糖皮质激素药膏或者有怀疑的可能添加了激素的护肤品就应该在数周内逐渐减量，并且在停药期间内用1%氢化可的松霜代替。

如果长期使用激素的患者突然停止使用激素可能会发生严重的潮红。这个时候就需要使用大剂量的四环素控制。一般治疗口周皮炎主要是采用红霉素、甲硝唑和低浓度氢化可的松软膏联合外用有比较好的治疗效果。

红霉素是抗生素类药物对于细菌性感染有比较好的效果，甲硝唑对于螨虫致病有较好的效果。而低浓度氢化可的松软膏是为了让长期使用激素药膏史的患者可以有逐渐适应慢慢脱离激素依赖而不那么难受。

蠕形螨感染就是我们经常说的螨虫，螨虫又叫毛囊虫，毛囊虫多寄生在油脂分泌旺盛区域的毛囊内，比如鼻、眼睑、脸颊中央部位。经常是多个个体集中聚居在一处，导致被寄生的毛囊胀大。（这也是引起毛孔粗大的关键原因之一，皮肤比较油腻而毛孔又粗大的MM可注意）；皮脂腺蠕形螨则多寄生于皮脂腺中，较多情况下是单个存在，使皮脂腺分泌增多，蠕形螨使以细胞碎屑和细菌为食物。而且螨虫代谢后的产物和死虫的崩解产物都会刺激皮肤产生炎症，导致引发类似痤疮样的皮损。主要特征是皮肤油脂旺盛，颜面的中部，靠近鼻翼附近的脸颊区域，表现为持久性的红斑，并且在这些红斑的基础上会有丘疹、脓疱、结痂、干性脱屑，日久之后会形成玫瑰痤疮或痤疮样的皮肤损害。一般使用甲硝唑凝胶/乳膏涂抹，硫磺皂清洗等治疗方法。

通过上面的讲解，相信大家一定对口角唇炎和口周皮炎及螨虫有所认识。以后，千万别看到有个“痘”就以为是逗你玩。其实皮肤病很多时候表现出来的可能是类似的皮肤损害，但是可能发病原因都不一样，因此不好看到一个像痘一样的表现就用抗痘的常规方法来对治，这样往往会拖延病情而得不偿失。

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