《子琳为您读健康》第期

撰文/资深医疗媒体人子琳

受访专家：医院口腔黏膜科主任医师刘宏伟

编者按

子琳

“每年到了这个季节，有一种非常普遍的现象就是嘴唇发干、起皮脱屑嘴唇别别扭扭的。可能您觉得我说的这个并不是啥大问题，不就是嘴唇起皮吗？就是上火了，几天就能好。你想得恐怕太简单了！

在门诊医生能碰到嘴唇干燥脱屑却总也治不好的患者。这不仅影响了他们社交，对他们的心理也造成了巨大影响，甚至有人抑郁和轻生。那么这嘴唇脱屑的真相到底是什么？为何有的人总也治不好？前段时间，医院刘宏伟医生的门诊就来了这样一位久治不愈的患者。”

16岁高中生坐着火车来看病，他两年都没摘过口罩

这位叫张林（化名）的患者只有16岁，还在上高中，在家长的陪伴下专程从外地坐火车来看病。

自打一进诊室，张林就一直带着个大口罩。看起来很酷，但行为举止有些怪异。医生问他叫什么名字、有哪些不舒服，张林就像没听见一样不做声，都是他的父母在替他回答。

当医生试图摘下他的口罩进行检查时，张林开始情绪激动，用手阻挡。他的父母说，孩子因为一种不像病的病，两年几乎都没摘过口罩。

这张口罩的背后到底藏着怎样的隐情？经过医生的耐心开导，孩子才终于同意把口罩拿下来。

摘下口罩的一瞬间，在场的医生们都惊呆了。张林的嘴唇上布满黄色的痂皮，还有破口出血的情况，嘴唇溃烂、红肿到无法直视，实在太严重。

刘宏伟医生说，她从医30年，什么样的患者都见过，但这么严重的唇炎还真是少见。折磨张林的罪魁祸首不是别的什么病，而是慢性唇炎。

张林的父母说，孩子原来是学生干部，还是校队的篮球主力。自从两年前得上了这难治的唇炎，整个人性情大变。在学校不愿意见人，自卑感让他抬不起头，任何集体活动都不愿参加。成天带着个大口罩，从来没摘过。从不与人交流。

这种疾病也不分贫富，刘宏伟医生在门诊还见过CEO级别的患者，唇炎也发展到非常严重的地步，之前轻度时期根本就不重视。后来实在不美观，没法出去谈生意了才来看病。

慢性唇炎不仅影响美观，更影响我们的工作与交流，不利于身心健康。这些都是严重的慢性唇炎。其实每个人的一生当中都会经历不同程度的慢性唇炎。但如果处理不当，也会演变成张林那样。

嘴唇干燥脱屑，这事儿没那么简单

好多人以为秋冬季节嘴唇干燥是正常的，其实并不是我们想的那么简单。嘴唇干燥、起皮、脱屑，就说明嘴唇已经发炎了。只是干燥和脱屑的表现，是在还没有形成痛感之前的轻度炎症刺激。

再严重一点的唇炎还会感觉到嘴唇发痒，总想用手去抓。还有人嘴唇上布满一个个的裂口，疼得张不开嘴，吃饭吃不好，笑也不敢好好笑，生怕一笑就把嘴唇撑破了口。

图：很多人不以为然，其实这就已经是慢性唇炎了

嘴唇那旮为啥总出事儿？

刘宏伟医生说，嘴唇其实是口腔黏膜的一部分，只是口腔黏膜都在嘴里，只有嘴唇特殊，和我们的皮肤一样都长期暴露在外。因此它接触到细菌和病毒的机会也相对较多。再加上一些诱因刺激，所以容易发炎。会刺激到嘴唇发炎的诱因都有什么呢？记住，你的嘴唇最怕这些。

1.舔：舔出来的唇炎

采访刘宏伟医生的时候，五分钟之内我做了至少五次舔嘴唇的动作。自己完全没有意识到，采访结束后刘宏伟医生对我进行了批评。这是一个非常伤害嘴唇的动作。短暂的舔唇会让人感到很舒适，但这只能越舔越厉害，而且舔到的唇部皮肤都在发炎。时间长了这种舔就成为了一种刺激。

2.撕咬：撕出来的唇炎

撕咬嘴唇的习惯很多人都有，看个报纸也咬嘴唇，上个厕所也咬嘴唇，嘴唇上再起个皮，非得用手给撕下来。嘴唇哪里招你了你咋就这么狠？

3.干燥、寒冷

北方的唇炎多见于南方，就是因为北方秋冬季节寒冷，而南方气候湿润。北方的朋友这个季节千万要多喝水。

4.作息不规律以及偏食导致的营养不均衡

要想唇炎赶紧好，蔬菜水果不能少。

5.唇膏、口红涂抹不当

很多人都有使用润唇膏的习惯，可这润唇膏涂不对反而会对嘴唇造成炎症性损害。刘宏伟医生提醒，在选择润唇膏时，为了减少刺激，选择添加成分较少、功能越简单的越好。一些润唇膏添加了色素，容易导致接触性唇炎，这种唇膏要少用。

嘴唇起皮裂口，常用的这几招真管用？

说来说去，这慢性唇炎到底有招儿治没有？咱们日常生活当中常用的那些招数，又是不是真的管用呢？

办法一：涂抹香油或者凡士林软膏

很多人在嘴唇干燥脱屑的时候，都会涂抹香油。真的有用吗？刘宏伟医生说，慢性唇炎是唇部的炎症，需要消炎才有效，而香油并不具备各种抵抗微生物的能力，所以只能作为没有慢性唇炎的时候保健用一用。

那么凡士林膏呢？先来说说常见的凡士林是啥东东，这是一种不含任何成分的半液态的佐剂，药厂配制各种药膏时都是用凡士林膏活成的，本身是不含有任何药物成分的。

所以和香油的道理类似，起不到消炎的作用。现在很多市面上售的唇膏也都是凡士林成分，只能起到保健作用，真正得了慢性唇炎再涂抹就没用了。

方法二：涂抹酒精

酒精通常用来消毒，这个大家都知道。但用来治疗慢性唇炎可以起到杀菌作用吗？刘宏伟医生给出了否定的答案。这是因为酒精的物理特性是在常温下两分钟就会挥发。还没等到彻底消炎早就都挥发啦。挥发以后嘴唇就会继续干燥。所以，酒精这个办法也是不行的。

方法三：涂抹芦荟胶

芦荟胶涂一些在皮肤上，可以保湿润肤。但是如果用它来治疗慢性唇炎，可就有不了这样的效果啦。芦荟本身的药物作用弱，主要是泻火、解毒、化瘀，抗炎作用不强；很多芦荟制品如芦荟胶并不是药品，而是保健品，用来预防慢性唇炎和保湿效果很好。但治愈炎症的可能性就微乎其微了。就像牙膏是一种保健品，我们不能把牙膏当成药膏来用。

方法四：涂红霉素、金霉素眼膏

红霉素眼膏、金霉素眼膏，堪称消炎利器。曾经有过皮肤伤口，涂上这个东西几天就好了。刘宏伟医生说，红霉素和金霉素确实对消炎抗菌有效果。可以治疗细菌性的慢性唇炎。注意哦，是“细菌感染”造成的慢性唇炎，而不是所有种类的慢性唇炎。

如果是真菌造成的慢性唇炎再抹这俩药膏，反而会加重。原来我们也说过，这是因为口腔中上亿种微生物之间互相是平衡的，每一种菌都有自己的作用。这也就解释了为什么这么多种菌在一起，我们的身体也不会发病。

口腔中细菌就可以分泌出某种酶去抑制真菌，这样真菌的生长就不那么带劲儿了。所以如果是真菌感染的慢性唇炎，用金霉素、红霉素反而会削弱细菌去抑制真菌的作用，真菌没人管了长得就更欢了。

DUANG~绝招儿来也

刘宏伟医生说，慢性唇炎无论轻重，都应该先用药，把炎症消下去以后，再开始保湿。很多患者反复唇炎也不好，一问都是因为没有湿敷。湿敷是治疗慢性唇炎最简单、最有效的办法。

因为真菌感染的最怕碱性环境，所以要用弱碱性液体来湿敷，比如小苏打，和一些具有消炎作用的漱口水，然后再用一些抗真菌的软膏才能有效果。湿敷也要讲究流程步骤，不然也是起不到效果的。具体如下：

图1

第一步：将消毒棉片剪成唇病损面积同大小的条状；浸于湿敷药液，使之达到过饱和状态（图1）；用镊子夹起药棉条，不滴坠药液即可使用。

图2

第二步：将浸药棉片敷于唇部病损之上，覆盖所有病损表面（图2）。第三步：20分钟湿敷期间，湿敷药棉可能因药液挥发而变干，需每隔3-5分钟滴加少量药液至棉片，以保持其处于过饱和状态。第四步：湿敷时间可根据痂皮敷厚薄程度增减，痂皮变软可被无痛擦去之后，可再湿敷几分钟以巩固药液渗透入组织的抗炎效果，也可马上结束湿敷。

图3

第五步：即刻于湿润唇组织表面涂抹药物软膏（图3），保持湿润并获得较长久抗炎效果，直至下次湿敷上药。

本文为子琳原创，受访专家专业校稿，未经授权禁止转载与摘编！否则严格追究法律责任！（部分图片来源于网络）

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嘴唇起皮是病~得治~哇哦

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