剥脱性唇炎怎么治疗不复发

 

唇炎通常被人们理解为唇部的炎症,有些患者出现口唇脱皮就自己判断是“唇炎”,自行外涂红霉素膏、唇膏类产品,有时可缓解症状,有时反而加重病情。主要原因是没有明确诊断,同样是唇部干燥、脱皮症状,其内在病因病理并不相同,治疗、预防方法也会有差异。

唇部常见的疾病有以下几种,可以大概了解一下,以后会一一讲述。

接触性唇炎:以干燥、裂隙、水肿、结痂和浸润肥厚为特征。与一般接触性皮炎的原理相似。

光线性唇炎也称为日光性唇炎、夏季唇炎、光化性剥脱性唇炎,是指常年过度日晒引起的唇部炎症反应。

剥脱性唇炎:通常是指一种原因不明的唇部原发性脱屑和轻度炎症。与慢性光线性唇炎、慢性接触性唇炎难以区别。

腺性唇炎,也称为唇部黏液腺炎、脓肿性腺性唇炎。特征为下唇增厚、外翻,伴有唇部黏液腺增生、导管扩张以及轻重不一的炎症反应。

肉芽肿性唇炎又称肉芽肿性巨型唇炎,是唇部反复或慢性肿胀肥厚,最终发展成巨唇。

巨唇-面瘫-皱襞舌综合征:多是家族性发病,典型病变包括:肉芽肿性唇炎、面神经麻痹、皱臂舌。一般有其中两种症状即可确诊。

浆细胞性唇炎也称浆细胞性腔口黏膜炎,表现为下唇暗红色、漆样光泽的浸润性斑块,界限清楚。

口角唇炎,指口角部位的皮肤及邻近黏膜的急性或慢性炎症,常合并念珠菌感染。

剥脱性唇炎

剥脱性唇炎常用来描述一种原因不明的唇部原发性脱皮和轻度炎症。这个病名人们应该是比较熟悉的。

患病特征

1,常继发于习惯性舐唇、自行扣抓等刺激。指甲油、洗脸用品、唇膏等物质也会是致病因素。

2,青年女性易发病。

3,常开始于下唇中部,之后扩展到整个下唇或上、下唇,可持续数月或数年不愈。

4,炎症局限于唇红缘处。

5,口唇肿胀,在某些原因刺激下阶段性形成痂,痂不断脱落形成光滑的表面,然后又形成新痂,反复发病。

6,可出现干裂,伴有疼痛、烧灼感,触摸时疼痛更明显。

中医辨证

中医有不同的记载,症状类似于西医的“剥脱性唇炎”。根据唇炎的表现,中医辨证为脾胃湿热,熏蒸肌肤所致。

《外科正宗》称为“唇风”,系阳明胃火上攻,其患下唇发痒作肿,破裂流水,不痛难愈。

《诸病源候论》称为“紧唇”。认为是脾胃有热,气发于唇,则唇生疮,而重被风邪,寒湿之气搏于疮,则微肿湿烂,或冷或热,乍瘥乍发,积月累年,谓之紧唇。

还有记载称为“潘唇”、“沈唇”,概括起来与脾胃湿热内蕴,郁久化火,火邪熏蒸而成。

防治方法

1,最重要的治疗方法是去除能够发现的致病因素。特别是于对发作频繁者,通过仔细观察,认真分析可以发现诱发因素,加以规避。

2,局部用药,可缓解干裂症状。红霉素膏、氧化锌软膏对部分患者有效。不建议用激素药膏和他克莫司,以免产生依赖性。

我科采用中药散调成膏外涂,效果显著。

3,内服中药治疗。

大部分患者通过查找病因,避免外界刺激,局部用药就可以痊愈。少数患者反复发病,长期不愈可配合中药内服。

中医辨证为脾胃湿热,熏蒸肌肤,治疗应以健脾和胃、除湿清热为原则。基本配方可选用:茯苓、白术、芡实、山药、枳壳、薏仁、生扁豆、萆薢、黄柏、金莲花等药,根据每个人的具体病情加减用药。

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