从慢性唇炎病例谈育儿的饮食调养

慢性唇炎，这个病中医之前叫唇风。基本上凡是痒的、或迅速起病的都会叫个“风”字，比如荨麻疹、中风、羊癫疯、白癜风。这个病用现代医学医治，第一找不到明确缘由；第二，认为与b族维生素的缺少有关。医治没什么好办法。中医怎样看呢？我们先从朋友家儿子的实际病例来分析一下吧。

男，21岁，大学生，自初中2年级即开始嘴唇干裂、糜烂。我见到他的时候，发现小伙子个头很高，但脸色黄暗，两目暗黑，很瘦。嘴唇增厚，像非洲人的嘴唇，但嘴唇皮肤却干燥、糜烂、起皮。我问他嘴唇痒不痒，他说有点痒。我说看一下你的舌头，他伸出舌头给我看，舌苔白腻稍厚，舌质淡红。1看到厚腻苔，基本就明确了病因在脾胃了。凡厚腻苔的人，都纯在消化或吸收不良。

再摸脉，是个细弱脉。细则阴伤，弱则气虚，细弱自然是气血不足了。这儿需要明确一点，这个血不足，可以是贫血，也可以是血液中的营养成分不足，也叫营血不足。

那他是甚么不足呢？再接着看他的详细症状。我问他吃饭怎样？他妈妈赶忙说吃得不多，那末大个头就委曲吃一小碗米饭。我又问，平时有没有腹胀、腹泻，大便是便秘还是不成形，或正常？他说明吃点东西就肚子胀，爱拉肚子。我又问，你平常最爱吃甚么？他说爱吃肉，而且不爱吃蔬菜、水果。鉴于他的消化功能这么弱，而且又容易腹泻，我觉得他饮食应当还有其它问题。又问平常爱喝奶吗？他说爱，每天都喝。这就对了，你看他的饮食结构多么不平衡。肉奶多，蔬果少，主食也少。明显他是血液中的营养成分不足。

我们之前讲过，脾属土，主运化，还主四肢、肌肉，其华在唇。而他的问题是嘴唇出了问题，干燥、皴裂、糜烂，这是无华啊。初步判断是脾弱的问题，那末我们再继续找其它证据，望闻问切都得有证据，构成证据链才算是诊断准确了啊。脾主四肢、肌肉，他平时容易觉得四肢无力，易疲劳，人也消瘦，这是肌肉不足啊。吃的少，腹胀，腹泻，这是典型的水谷运化失常啊。水运化失常，该上来的不上，致使水在肠中，而嘴唇却缺少水的滋养。如果饮食摄取后，脾胃不能正常运化吸收，血里面的营养成分也不足啊，没有维生素及脂肪等营养的滋养，哪里会让肌肤滋润呢。

女人们总爱相信高级化妆品的所谓补水功能，却不爱好好吃饭养好自己的脾胃。也是醉醉的了…却不知那所谓的补水，不过是多放了点尿囊素而已，而你的皮肤并没有得到真正的滋润。

所以，这个病例的矛盾是，从小育儿进程中家长没带好头，饮食偏荤、少素、少五谷杂粮，致使脾胃功能变差。外部的饮食结构失常，致使内部脾胃功能差，脾胃功能差又会加重偏食、挑食，因而出现了恶性循环。还有这孩子脸色差，色为暗黄。我们知道，黄色对应的是脾，也说明是脾的问题。暗是营血枯涩，气血不足致使的血行缓慢，而产生的瘀。尤其是他的两个眼睛有给眼圈，这就是瘀血的迹象。

金匮要略中血痹虚劳篇里提到“内有干血，两目暗黑”用大黄蟅虫丸去瘀血来治。妇人杂病篇温经汤证有瘀血的人“暮即发热，唇口干燥”的描写，也是说瘀血会引发人夜里低烧，还会引发人唇口干燥。说明，这个小伙子病的久了不唯一脾胃衰弱，还有因营养不足致使的营血枯涩而血瘀。中医有句话叫“治风先治血，血行风自灭”。就是当有风证的时候，特别时慢性的，应当先治血。看看是不是需要养血或活血，或既养血又活血。当气血顺畅了，也就自然没有风了。

所以，他这个病，必须是以健脾益气，升清阳为主，再佐以养血活血才能治好。同时，饮食应当减去肉的摄取量，增加蔬菜水果的摄取量。但水果不宜过量。服药期间禁牛奶。由于现在消化功能弱，还腹泻，牛奶会加重病情。最后，增加运动量，不要宅在家里。这几个方面同等重要，缺一不可。因此，在育儿进程中父母应当多引导孩子摄取1定量的五谷、蔬菜、水果，他们与肉、蛋、奶同等重要。正如《黄帝内经》中的记载：“五谷为养，5果为助，5畜为益，5菜为充，气味合而服之，以补精益气。”同时，还应明确调理小儿脾胃重于增加各种营养及营养素。

生病的时候、舌苔厚腻时不能喝牛奶。消化不好时，就吃好消化的，随机应变的注意好饮食。生病时，按疾病状态注意饮食忌讳。

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