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什么是过敏性疾病

过敏性疾病，又叫变态反应性疾病，是目前最常见的一类慢性疾病。

它表现为人体对环境中一种或多种物质产生过强免疫反应，并导致组织和器官的损伤，从而影响正常的生理机能。过敏性疾病的发生常遵循一个逐步恶化的自然进程，有过敏体质的人在婴儿期主要表现为对食物过敏，出现湿疹、呕吐、腹泻等；3岁左右逐渐转为对吸入性过敏原过敏，出现鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等呼吸道过敏症状。

其中部分过敏性鼻炎患者会逐步进展为过敏性哮喘，哮喘反复发作，最终将导致慢性阻塞性肺病和肺心病等，累及较多组织和器官，还会并发其它疾病，甚至威胁生命。

常见的过敏性疾病和症状有哪些

过敏性哮喘：喘息、气促、咳嗽、胸闷等

过敏性鼻炎：喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞、咽痒等

过敏性皮痒：皮疹、皮痒、红斑、苔藓化等

过敏性结膜炎：眼痒、流泪、异物感、畏光等

尘螨是最主要的过敏原

吸入性过敏原中，尘螨是全球发布最广泛的过敏原之一。其个体极微小。需借助显微镜才能看到。

尘螨适合生活在温暖潮湿的环境，春秋季节生长。

尘螨主要存在于家居卧室内，尤以床褥、沙发、地毯、衣物以及空调过滤网中多见。

“尘螨过敏”已被列为世界性的卫生问题，80%左右的哮喘、鼻炎和皮炎均与尘螨有关，危害人类的健康，对于儿童尤甚。

明确尘螨过敏的患者应尽早进行标准化脱敏治疗，可获得满意疗效。

过敏性疾病的最佳治疗方案是什么

世界卫生组织（WHO）推荐过敏性疾病的最佳治疗方案是“四位一体”的综合疗法：避免接触过敏原、“对症控制+对因治疗”、患者教育。

由尘螨引起的过敏性疾病，一般不可能完全避免接触，通常需要对症控制，但难以达到根治的目的，标准化脱敏治疗是唯一可能根治过敏性疾病的对因疗法。

早期进行标准化脱敏治疗，能明显减轻甚至完全缓解过敏症状，逐渐减少甚至完全摆脱对症用药，并能预防疾病加重和产生新的过敏，在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。

何谓舌下脱敏治疗

舌下脱敏治疗是近年来世界卫生组织倡导的针对过敏性哮喘及鼻炎等过敏性疾病的新疗法。此疗法是让患者由低剂量开始舌下含服脱敏制剂，剂量逐渐增加，达到维持剂量后持续足够疗程，以调节机体免疫系统产生对过敏原的耐受，使患者再次接触过敏原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻。

目前舌下脱敏治疗已在欧洲、南亚、中东、南非、澳大利亚和我国香港、台湾地区广泛应用。

标准化舌下脱敏治疗

适应症：可用于由粉尘螨过敏引起的过敏性鼻炎、过敏性哮喘等Ⅰ型过敏性疾病。

用药方法：药瓶切斜，将药物滴于舌下，含服1-3分钟后吞咽，每日一次，每天固定时间用药。建议服药10分钟后再正常饮水和进食。如一次用药滴数过多，可分多次服用，不影响疗效。

＜14岁儿童或青少年

使用畅迪1、2、3号各1瓶（递增期），4号使用至疗程结束（维持期）。

用药剂量时间表

服用日程

第1周

畅迪1号

第2周

畅迪2号

第3周

畅迪3号

第1天1滴1滴1滴第2天2滴2滴2滴第3天3滴3滴3滴第4天4滴4滴4滴第5天6滴6滴6滴第6天8滴8滴8滴第7天10滴10滴10滴

第4周-3年

畅迪4号

每日1次，每次3滴，每瓶用2周

≥14岁青少年或者成人

使用畅迪1、2、3、4号各1瓶（递增期），5号使用至疗程结束（维持期）。

用药剂量时间表

服用日程

第1周

畅迪1号

第2周

畅迪2号

第3周

畅迪3号

第1天1滴1滴1滴第2天2滴2滴2滴第3天3滴3滴3滴第4天4滴4滴4滴第5天6滴6滴6滴第6天8滴8滴8滴第7天10滴10滴10滴

第4周-第5周

畅迪4号

每日1次，每次3滴，每瓶用2周

第6周-3年

畅迪5号

每日1次，每次2滴，每瓶用3周

疗程：3-5年。疗程越长，脱敏治疗效果越好。

如何安全进行舌下脱敏

舌下脱敏期间出现的不良反应大都比较轻微，安全性高。患者脱敏期间如出现下列情况，具体处理如下：

局部皮疹、口唇瘙痒等轻微症状，无需剂量调整，持续用药3-7天后症状可自行缓解。

如出现过敏症状加重的，请在医生指导下调整用药，可在加用缓解药物的同时，减少畅迪的用药量，耐受以后再递增。

起效时间：

通常过敏性鼻炎在治疗1-3个月起效，过敏性哮喘2-6个月起效，但是治疗初期可能会出现波动，一般使用6-9月进入稳定期。

治疗效果：

终止脱敏治疗后，相当部分患者可以达到完全脱敏的效果。

预防过敏性鼻炎发展哮喘或者哮喘症状恶化，避免发生新的过敏症。

避免长期对症用药造成的不良影响，尤其是对生长发育造成的影响。

医院耳鼻喉科

医院耳鼻咽喉科中心为博士点学科、博士后流动站，前身为"第一医院耳鼻咽喉中心"，系原全军耳鼻咽喉科中心、广东省"科教兴医工程"重点学科、人工耳蜗医院。

　　科室展开病床63张，下设鼻科、耳科、咽喉头颈外科三个亚专科，现有博士生导师3人，硕士导师4人，正高职称9人，副高职称4人，12人获博士学位，7人曾留学海外。近年来获国家自然科学基金项目6项，获省部级科技成果二等奖2项、三等奖4项。科室设备齐全精良，在鼻颅底外科、鼻眼相关外科、内镜鼻窦外科以及耳聋诊治、人工耳蜗植入、耳显微外科等领域形成了鲜明的专业特色，技术水平居华南领先。

陈帅君

医院耳鼻咽喉科

副主任医师医学博士

美国加州大学旧金山分校医学中心访问学者

擅长领域：从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作近10余年，对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗，拥有丰富的临床经验。擅长领域：慢性鼻-鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻窦肿瘤等鼻腔鼻窦炎症性疾病以及鼻腔鼻窦肿瘤疾病，鼻咽癌、扁桃体腺样体及喉部疾病等常见病多发病的诊断和治疗，擅长新生儿外耳形态畸形无创矫正，儿童腺样体扁桃体低温等离子消融术、过敏性鼻炎特异性免疫治疗和手术治疗，擅长鼻窦功能性内窥镜微创外科、咽喉微创外科以及鼻部畸形及鼻部肿瘤切除后的整形修复等手术。科研领域主要从事针对鼻咽癌等头颈肿瘤的纳米药物靶向治疗。

出诊

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