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宝宝排便次数比平时减少，并且排便时很不舒服，排出的大便又硬又干，或者腹部胀满、疼痛，有拒食、呕吐、烦躁等情况发生，那宝宝就有可能便秘了。年轻的妈妈对宝宝便秘束手无策，怎样防治便秘是妈妈关心的问题。

添加辅食有讲究

4个月以上的婴儿，可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。

宝宝满5个月，就应增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。

蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。

喝水很重要

给宝宝多喝水是改善便秘的方法之一，可以在两次喂奶之间喂白开水，一日可增喂2～3次。

如果宝宝不愿意喝白开水，可以在水中加果汁，一般5份水加一份果汁。

要注意配方奶一定要按照说明来配，大便干臭者，还要多加水冲得淡一点。

训练不可少

宝宝腹部及骨盆腔的肌肉正在发育，排便反射机能还不成熟，还不知道有便意就应该去洗手间，所以，妈妈要经常提醒宝宝，帮助他养成每天固定排便的好习惯。

可以选择早餐后一小时，作为宝宝固定的排便时间，让宝宝在自己的坐便器上坐上10分钟，如果还没有便意，就让他起来，这样宝宝就会渐渐养成定时如厕的习惯。

如厕前先给宝宝喝杯果汁或温蜂蜜水润润肠，也有助于大便的通畅。

一般对3个月以上的宝宝可以开始训练。清晨喂奶后由家长两手扶持，或坐盆，或坐排便小椅，连续按时进行，1个月后便可养成按时排便的习惯。

需要注意的是，排便习惯养成后不能随意改变时间。

学会按摩

腹部按摩最适合3岁内的便秘小儿。

方法是家长用中指按揉中脘穴（脐孔上方4寸，被推拿宝宝的大姆指横纹宽度为1寸），按3分钟，然后顺时针按摩腹部3分钟。

让小儿俯卧，家长在小儿腰背部从颈部到骶骨部将脊柱两旁的皮肤捏起，向上提拿，重点是脾穴（第十一胸椎棘突下旁开1.5寸），胃俞穴（第十二胸椎棘突旁开1.5寸），共来回捏3-5遍。

本法能健脾益胃，增进食欲，防治便秘。

在按摩前，家长要洗净双手，修短指甲，不要带戒指。家长推拿时手法要轻柔些，防止损伤皮肤。

按摩时小儿不要太饱或饥饿，睡前操作较好。天冷按摩时要注意避风寒，按摩完后立即穿好衣服。按摩时间应选在小儿吃饱后1－2小时清醒时为最佳。不要在吃饱后或饥饿或想睡时进行。

防便秘食谱

1.菠菜鸡蛋面：宝宝常吃菠菜，不仅可以防止贫血、唇炎、舌炎、口腔溃疡、便秘，还可保护皮肤和眼睛，绝对是居家必备良品。新鲜菠菜洗净后，最好先在开水里焯一下，捞出后再做。有的宝宝不喜欢菠菜的味道，妈妈们可以想办法和别的喜欢吃的混着做，宝宝就很容易接受了。

2.南瓜粥：南瓜含有丰富的纤维，能健胃整肠，帮助消化，而且南瓜粥熬煮出来甜甜的，不管大人还是宝宝都会很喜欢吃的。

需注意小儿体质及症状不同，营养食谱需根据中医辩证体质才能取得满意的效果。

例如口臭，手足心热，有热积的宝宝可以吃南瓜、菠菜、香蕉、萝卜；

怕热，口干舌燥，舌红苔剥，有阴虚的便秘宝宝宜吃银耳、甘蔗汁；

气虚宝宝大便先干后稀，伴有消瘦，乏力和食欲不振，舌淡苔薄，可吃核桃、芝麻、松子。

治便秘的药物

宝宝便秘可给予服用液状石蜡或镁乳，每日1次。对小婴儿可用酸性肥皂头插入肛门内通便。

1岁以上宝宝便秘可用开塞路通便，但不能经常通，以免养成非开塞路灌肠才能大便的不良习惯。

一些活菌制剂如双歧干菌、乳酸杆菌、肠球菌、酪酸菌等服用后可促进肠道有益菌的增长，有助于治疗便秘。

中药治疗小儿便秘也很有效。

如宝宝大便干结，手足心热，舌质红，苔少,属于阴虚便秘，可用生地、玄参、当归、麦冬、火麻仁、煎汤，每日服1剂。

如宝宝大便干结，消瘦，面色萎黄，舌质淡，属中医气虚便秘，可用黄芪9、生白术20、太子参、瓜萎仁煎汤，每日1剂。

以上中药煎好后对1岁以上宝宝可以加入蜂蜜少许效果更好。

中成药有王氏保赤丸、麻仁丸、润肠片等，需遵照医嘱服用。

市售由蔬菜提取的可溶性纤维素也有一定效果。

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本文作者：

医院时毓民教授

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