导语天气干燥时,我们可能会出现口干舌燥甚至起皮脱屑的情况。但当这一症状经久不愈甚至日益严重时,就要及时警惕是否患上了“唇风”。那么,唇风究竟是一种怎样的疾病?中医又有什么好的治疗方法呢?定义唇风,多因胃经素有湿热,外感风邪,风热相搏而起,俗称“驴嘴风”。多发于下唇,主要症状是唇部红肿,疼痛,日久破裂,流水。西医慢性唇炎、继发感染性唇炎可参考本病辨证论治。病因多因辛辣厚味太过,脾胃湿热内生,复受风邪侵袭,引动湿热之邪循经熏蒸唇口;或脾气虚弱,外感燥热,致脾经血燥,熏灼唇口所发。辨证分型(一)风火湿热,外犯唇口症状:唇红部肿痒,破裂流水,灼热疼痛,嘴唇不时瞤动。口渴饮冷,口臭,大便干。舌质偏红,脉滑数。治法:疏风散邪,清热利湿。方药:双解通圣散加减。常用药:荆芥、防风、薄荷、麻黄、连翘、栀子、黄芩、石膏、白术、滑石、川芎、当归、白芍、甘草活、桔梗。(二)阴虚血燥,唇口失养症状:唇肿燥裂,流水,甚者流血,痛如火燎,犹如无皮之状,结痂。鼻息焮热,小便黄赤短涩。舌干少律,脉细数。。治法:凉血祛风,养阴润燥。方药:四物消风饮加减。常用药:荆芥、薄荷、柴胡、黄芩、甘草、当归、川芎、生地黄、赤芍、牡丹皮、玄参、麦冬、石斛。临床验案何某,女,40岁。.4.12日就诊(首诊)患者口周出现起泡、脱屑、开裂伴瘙痒1年多。西医诊断为慢性唇炎。经多方治疗效果均不理想。病情反复发作。现症见:口周红肿、脱屑伴瘙痒,有灼热感,面部轻微浮肿,有斑片状物。舌质淡红苔白少,脉细数。中医诊断:唇风(阴虚血燥)处方:黄连解毒汤合四物消风散加减黄连6g黄芩15g栀子15g黄柏15g知母15g银花15g野菊花15g生地15g玄参15g丹皮15g赤芍10g丹参15g当归15g防风10g豨签草15g白鲜皮15g山茱萸10g山药15g枸杞15g党参15g白花蛇舌草15g滑石10g莲子10g7付水煎服按语:患者患部红肿,有灼热感,痛苦异常。故用黄连解毒汤清热解毒,以期缓解患者症状。同时针对其病机处以四物消风饮,凉血祛风,山茱萸、山药、枸杞滋养肾阴,山药、莲子、党参还可顾护脾胃,避免寒凉之品损害脾胃;滑石引热下行。.4.19(二诊)患者口唇周围瘙痒、红肿明显改善,脱屑症状缓解,面部浮肿基本消失。服药后无不适。舌质淡红苔少,脉细。处方:知母15g黄连6g栀子15g滑石20g生地15g丹皮15g竹叶15g灯芯草15g玄参15g麦冬15g枸杞15g山药15g山茱萸15g莲子10g白鲜皮15g地肤子15g白蒺藜15g蝉蜕2袋防风10g甘草6g7付水煎服按语:患者服药后症状大减。病久易耗伤津液,故本次方中加重疏风养阴药从病机论治。.5.10(三诊)患者口周脱屑、红肿基本消失,余开裂这一症状。神疲乏力,睡眠欠佳,时有眼部浮肿。舌质淡红苔白,脉细弱。处方:太子参15g茯苓15g白术15g当归15g川芎15g白芍15g玄参10g生地15g山药15g山茱萸10g玉竹15g芦根15g麦冬15g知母15g银花15g丹参15g防风10g蝉蜕10g浮萍12g白鲜皮15g甘草6g按语:患者症状基本消失,口唇开裂是由于病久阴液亏虚之像。且患者素体不足,故以八珍汤配以大量养阴生津药补益气血,滋养阴液。同时伍入少量清热药与祛风药驱扫余邪。本文选自李鑫辉教授临床验案,由湖南经典与临床工作室创作发布。尊重劳动与知识,转载请保留版权信息。专业的团队,强大的技术实力,以弘扬国粹、发展经典、推广中医为己任,服务广大患者!
转载请注明:http://www.cqkpg.com/wazlyy/10448.html