白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。临床表现性别无明显差异，各年龄组均可发病，但以青少年好发。皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。本病多无自觉症状，少数患者在发病前或同时有患处局部瘙痒感。白癜风常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺功能不全、硬皮病、异位性皮炎、斑秃等。具体分型如下：1.局限型（1）局灶型一处或多处白斑局限在一个区域，但不呈节段分布；（2）单侧型（节段型）一处或多处白斑呈节段分布，在中线处突然消失；（3）黏膜型仅累及黏膜。2.散在型（1）寻常型广泛且散在分布的白斑；（2）面部肢端型分布于面部和四肢；（3）混合型节段型、面部肢端型和/或寻常型混合分布。3.泛发型全部或几乎全部色素脱失。90%以上的白癜风是散在型，剩余的白癜风中局限型比泛发型更多。据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟苯丙胺酸（DOPA）反应阴性，黑素细胞消失，治疗反应差。后者对DOPA反应阳性，黑素细胞未消失仅为数目减少，治愈几率大。鉴别诊断1.贫血痣自幼发病，多见于颜面，为浅色斑，刺激摩擦局部不发红，而周围皮肤发红。2.白色糠疹可能和皮肤干燥及日晒有关，表现为色素减退斑，边缘不清楚，表面有少量白色鳞屑。3.无色素痣在出生时或生后不久发病，皮损为局限性淡白斑，边缘呈锯齿状。4.花斑癣损害发生于躯干、上肢，为淡白色圆或椭圆形斑，边界不清，表面有细鳞屑，真菌检查阳性。5.白化病为先天性非进行性疾病，常有家族史，周身皮肤、毛发缺乏色素，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失，易和白癜风鉴别。6.麻风白斑为不完全性色素减退斑，边界不清，表面感觉消失，有麻风的其他症状。7.二期梅毒白斑发生于颈项，不呈纯白色，梅毒血清反应阳性。8.其他还应与盘状红斑狼疮、黏膜白斑等鉴别。并发症常见的并发症有葡萄膜炎，严重的葡萄膜炎见于Vogt-Koyanagi-Harada（VKH）综合征，罕见并发症有Alezzandrini综合征（眼-皮肤-耳综合征）。中医白癜风病因病机一、风湿外侵风为百病之长，常夹湿邪伤人。素体表虚卫外不固，以致风湿客于经脉而致经脉不利，肌肤失去气血的濡养，发为白癜。二、气血失和邪伤正气或素体气血亏虚，营卫失和，肌肤失养，兼风邪外袭发为本病。三、肝肾阴虚先天禀赋不足或后天亏虚，致肝肾阴虚，精血生化不足，皮肤失荣，发为白斑。四、气滞血瘀外伤跌扑，或情志不遂，郁怒伤肝，肝失条达，可致气滞血瘀，经络阻隔、络脉瘀塞，不能荣养皮肤而发为白斑。五、血热夹风阴血不足，虚热内生，久病化燥生风或七情内伤，脏腑火旺，血热风燥，皮肤失养，发为本病。六、脾胃虚弱脾胃合为后天之本，脾胃之气虚弱，气血生化不足，不能濡养皮肤而发生白斑。中医白癜风治疗实践表明，中医药治疗白癜风有着较好的疗效，但治疗白癜风的周期长，见效慢，疗效差异较大，而造成很多以盈利为目的私人诊所非正规化的治疗，给患者经济、身心上又造成伤害，因此，迫切需要临床医生重视此病，提高本病的治疗效果。今天为大家分享中医白癜风宝贵的治疗经验。辨证属于气血失和者，方剂常采用桃红四物汤加丹参、补骨脂、白芷、首乌、白蒺藜、姜黄等活血理气。本型往往见于白癜风的早期，症见身体各部位均可发病，白斑色淡，边缘模糊，发展缓慢，局限或大面积色素减退斑，兼见神疲乏力，面色?白，手足不温，舌淡苔白，脉细，或无自觉症状，治宜调和气血，祛风通络。辨证属于肝郁脾虚、风夹血瘀者则采用加味逍遥散加补骨脂、白芷、首乌、白蒺藜、郁金等疏肝滋肾，活血祛风。本型除了皮损外，往往有心烦易怒、纳呆、乏力困倦、失眠、舌质红或黯红、苔薄白、脉弦细等脾虚肝郁的症状，宜疏肝健脾，活血祛风。肝肾不足者则采用六味地黄丸加桃仁、红花、补骨脂、白芷、首乌、白蒺藜、乌梢蛇、黄精、牛膝、淫羊藿、女贞子、旱莲草等滋养肝肾，活血祛风。其中乌梢蛇、白芷、白蒺藜等疏风；桃仁、红花、丹参活血；柴胡、郁金、香附等疏肝解郁；当归、首乌、赤芍、补骨脂、女贞子等滋肾养肝。本型患者往往见于白斑日久，长期精神紧张，烦躁忧郁，劳累过度等消耗日久至精气亏耗严重，或先天禀赋不足，症见身体出现色素脱失斑或原有白斑近日有新扩展，伴有精神疲惫、腰膝酸软、头晕耳鸣、胸胁胀痛、烦躁、失眠健忘、脱发、妇女经少、经闭、男子精少等肾亏症状，舌质红或淡，少苔，尺脉沉细，治宜滋补肝肾，养血祛风。临床上本病患者经中医辨证治疗后，不仅白斑明显消退，而且心烦失眠、饮食、月经及腰膝酸软等全身症状均能明显改善。由于中药大多是以健脾滋补肝肾治本为主，疏肝理气、祛风活血等治标为辅，标本兼治，疗效往往持久，长期服用，对患者身体，尤其是小儿的生长发育有增强作用，而无不良影响。纯中医特效白癜风治疗方法纯中药秘制特效白癜风喷剂，直接局部给药，能快速经皮吸收，激活黑色素细胞功能，促使黑色素再生，从而达到治疗目的。经千万例患者验证，疗效快速直接，临床有效率％。白癜风康复作者：彭红伟医师字静斋号悬壶老叟静斋居士民间世传中医关门弟子中医学专业本科学历年起从医至今电话/擅长诊疗疾病：1、儿科疾病2、妇科疾病3、心脑疾病4、筋骨疾病5、皮肤疾病擅长诊疗技术：1、六经辩证诊疗2、中医针灸疗法3、中医灵气推拿4、中医运动疗法特效疾病：1、小儿咳嗽痰喘2、妇女宫寒、痛经、不孕不育3、高血压、失眠、口腔溃疡4、鼻炎、咽炎、扁桃体肿大5、长期便秘、腹泻6、高血脂、脂肪肝、肥胖症7、老年骨质增生8、牛皮癣、白癜风9、抑郁症、强迫症、焦虑症施妙手自然安泰布康乐福慧双修　　　　　　　　　　　　　　　　彭静斋

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