经卫生部门查体统计,个别幼儿患有缺铁性贫血现象(有特殊情况的报告单已下发),家长应引起高度重视,注意饮食,作息时间有规律,下面是缺铁性贫血主要症状以及饮食注意事项,大家要仔细阅读!并履行上级文件精神履行家长职责,对缺铁性贫血要有新的认识!!!
贫血是儿童最常见的疾病之一,5岁以下儿童患病率最高。贫血的原因很多,儿童最常见的是由于铁缺乏引起的缺铁性贫血。贫血可以导致组织器官缺氧,长期贫血还可影响孩子的生长发育,因此家长一定要引起重视。
什么是贫血?贫血是指外周血单位体积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。
儿童缺铁性贫血(irondeficiencyanemia,IDA)可定义为:
6个月-不足5岁的儿童:铁蛋白12μg/L,同时血红蛋白g/L
5岁-不足12岁的儿童:铁蛋白15μg/L,同时血红蛋白g/L
铁的主要来源人体中的铁元素主要来源于对衰老红细胞中铁元素的再利用,健康成人每日只有≤5%的铁元素需要从膳食中补充。
儿童生长发育迅速,对铁元素需求旺盛,因此每日须从膳食中获取30%的铁元素。
宝宝缺铁的几大症状
儿童缺铁是一个全球性的大问题,据不完全统计,全世界大概有缺铁的人数高达36亿人,而在缺铁的人群中有一半是儿童。可见,解决儿童缺铁问题刻不容缓了。那么儿童缺铁的症状有哪些。如何从儿童缺铁的症状来判断儿童缺铁的情况呢?
1.贫血
贫血本身引起的症状;组织中含铁蛋白质酶的缺乏引起细胞功能紊乱而产生的症状和体征;引起缺铁的原发病的临床表现及其并发症。
贫血的临床表现主要有皮肤和粘膜颜色苍白,疲乏无力,头晕耳鸣,眼花,记忆力减退,严重者可出现心力衰竭。恶心呕吐,食欲减退,腹胀、腹泻等,即所谓贫血的就是儿童缺铁的症状。
2.消化
消化道粘膜病变,舌乳头萎缩,舌苔光红,舌有烧灼感,口腔粘膜变薄,上皮细胞角化,口腔炎,舌炎,唇炎,口角皲裂等,均为组织细胞中缺铁和维生素B12缺乏所致。约有1/2的缺铁性贫血患者由于胃粘膜功能降低而导致胃酸分泌缺乏,有时可发生萎缩性胃炎,后者又可使铁质吸收困难,使贫血进一步加重。消化道的症状如纳呆、腹胀、嗳气、便秘为缺铁常见症状。有一些缺铁患者有异食癖,如嗜食泥土、煤球、冰块、粉笔、浆糊、石灰、生米等。
3.巩膜发蓝
因为铁是合成胶原的一个重要辅助因子,所以当体内缺铁后,就十分容易阻断胶原合成,而使胶原纤维构成的巩膜变成十分薄弱,当巩膜处于十分薄弱的状态下,其下部的色素膜就会显出蓝色。
4.呼吸暂停
少数患儿在哭闹时哭声突然减弱的状态下随即呼吸渐止,面部逐渐有青紫现象,约10~25秒左右意识丧失,且角弓反张并伴有尿失禁,抽搐等症状,约1~3分钟后恢复正常,渐有呼吸,青紫渐渐消失,意识也慢慢恢复,肌肉逐渐松弛。
5.智力低下
机体缺铁会使对于脑组织代谢十分重要的多种含酶活性降低,铁会影响大脑左半球的感知运动,其电生理活动会影响婴幼儿智力及语言,婴幼儿缺铁会引起烦躁,不安及破坏行为。
6.缺少微笑
肌体内血红蛋白中的铁可输送氧气并输出二氧化碳,婴幼儿体内缺铁会导致组织细胞内缺氧而使活动能力下降,出现不爱笑,疲倦,食欲减退等症状。
7.其它症状
除了这些以外,缺铁性贫血患者还会出现指趾甲缺乏光泽,脆薄易裂,出现直的条纹状隆起,重者指趾甲变平,甚至凹下呈勺状(即反甲);皮肤干燥,皱褶、萎缩;头发蓬松,干燥少津,脱落这些都是儿童缺铁的症状。
导致贫血的膳食因素1铁摄入不足:母乳喂养到6月龄仍未开始恰当补铁或配方奶铁强化不足。
2膳食来源的铁元素生物利用度不高继而吸收效率低:与蔬菜相比,鱼、肉中的铁元素更易吸收,而维生素C则可促进铁的吸收。
3为小于12月龄的婴儿喂养未经改良的牛奶(非配方牛奶):未经改良的牛奶易引起牛奶蛋白不耐受,增加婴儿肠道失血的风险。
412月龄以上的儿童每日牛奶摄入量过多:每天摄入超过ml的牛奶可以增加铁缺乏的风险。
5肥胖:超重会增加儿童铁缺乏的患病率。
缺铁性贫血的临床表现贫血的表现与轻重程度相关。
轻度贫血主要表现为皮肤粘膜苍白,以口唇、眼睑、甲床最为明显。
严重的贫血还可表现为呼吸心率加快,心脏扩大,手足水肿等。
贫血还可影响消化系统和免疫系统,出现食欲减退、喂养困难、异食癖、生长发育落后、抵抗力下降等。
学龄期儿童还可有注意力不集中、学习困难,从而影响学习成绩
贫血的筛查临床症状不典型的贫血患儿不容易被家长发现,因此定期进行儿科健康查体尤为重要。
对于有贫血危险因素、疑似贫血的患儿要进行实验室筛查,包括:全血细胞计数(CBC)、血清铁蛋白、网织红细胞、外周血涂片、大便潜血试验等。
贫血的治疗对于诊断缺铁性贫血的患儿我们可以尝试口服铁剂治疗。铁剂应在两餐之间与水或果汁同服,避免与奶制品同服。
经治疗轻度贫血患儿(血红蛋白90-g/L)4周内血红蛋白上升10g/L,中或重度贫血患儿(血红蛋白低于90g/L)2周内血红蛋白上升10g/L。
铁剂治疗应直至血红蛋白浓度达到相应年龄的正常范围后1-2月,以补足储存铁,总疗程最短3个月,过早停止补铁治疗常会导致贫血复发。对于铁剂治疗无效的贫血患儿,应及时进行再评估,排除干扰因素,避免误诊。
加强合理化饮食,平时饮食注意荤素搭配,干稀搭配,保持营养均衡,卫生保健员每月会制定食谱,并通过教职工代表大会,陪餐等形式,根据孩子们平日饮食情况进行修改,最终做出代量食谱,保证孩子们的每日健康营养摄入量!
同时还要保证孩子们的户外活动时间,加强体育锻炼,若大的幼儿园孩子们请尽情的奔跑!
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