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特应性皮炎的口角唇炎、口周皮炎、舌舔皮炎,常常混为一谈,我们今天依次聊聊这三个好发于口周的皮肤病。
01
口角唇炎
口角唇炎上下唇两侧联合处口角区各种炎症的总称,可见于任何年龄段的人群。
以皲裂、口角糜烂和结痂为主要症状,可导致单侧或双侧嘴角发炎、红肿、疼痛,基本局限于上下嘴角的交汇区域,情况严重者可向嘴唇或周围皮肤蔓延。
特应性皮炎(AD)是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和湿疹样损害为主要特征,好发于儿童,大多数婴儿期发病,患儿往往有特应性素质。
其中,口角唇炎是特应性皮炎的特征性表现之一,好发于儿童期,冬季高发,可表现为口角及周围皮肤红斑、干燥、鳞屑、皲裂、糜烂、结痂。
患儿因干燥、不适而反复舔舐,加重病情,在口角。
02
舌舔皮炎
好发人群:儿童。
发病部位:口唇及周围皮肤。
发病诱因:反复吮吸、舐舔口唇及周围皮肤。
临床表现:边界清楚的红斑、糜烂、皲裂、脱屑或增厚、色素沉着等一系列改变。
03
儿童肉芽肿性口周皮炎
肉芽肿性口周皮炎(granulomatousperioraldermatitis)是肉芽肿性面部皮炎中的一种类型。
其临床特点为面部腔口周围在红斑基础上1~3mm大小淡红色或黄棕色坚实小丘疹,组织病理显示,真皮血管及毛囊周围上皮样细胞肉芽肿改变。
发病机制:不明确。
发病部位:鼻唇沟、鼻子下方和下颚,下眼睑可累及。
临床表现:皮肤初起为轻微脱屑的红斑,常被误诊为皮炎,逐渐加重,出现毛细血管扩张、红色丘疹或脓疱,除了口周皮肤以外,下眼睑可发现脓疱和红色丘疹。
特征性表现为面部腔口周围在红斑基础上1~3mm大小淡红色或红棕色坚实小丘疹、结节。
口周、下眼睑红褐色丘疹(图源参考文献PMC)
鼻翼、口周红斑,丘疹(图源参考文献PMC)
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