唇炎的病因及发病机制百家号百度经验

 

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唇炎是一生中以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的黏膜病。临床上常分为:剥脱性唇炎、过敏性唇炎、良性淋巴性唇炎、肉芽肿性唇炎、腺性唇炎、真菌性唇炎、光化性唇炎等各种类型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分。唇炎的病因不明,目前认为与日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等有关。

日光日光照射可引起急、慢性唇炎。光化唇炎常发生于易受阳光照射的下唇,而减少日光照射可缓解。有报道人工唇可防光化性唇炎的发生。

局部刺激及过敏接触过敏性物质或刺激性物质可引起接触性唇炎,这包括刺激性及过敏性唇炎。目前文献报道可引起接触性唇炎的物质有:苯已醇酸、丙基培酸盐、苯酚、竹黄、牙粉、丙烯酸酯修复体等。口服番泻叶、咖啡,外擦口红等可刺激口唇黏膜。

微生物微生物与唇炎的关系研究较少,大部分研究集中在微生物与口角炎的关系上,比较明确的是白色念珠菌可引起白念珠菌性唇炎。至于病毒与唇炎的关系的研究更少。有报道细小病毒可引起继发性唇炎。引外,另有报道螺旋体与慢性唇炎有一定的关系。但是这些微生物究竟是病因还是在疾病过程中继发出现的,目前尚无定论。

全身因素唇炎还可能为全身性疾患或系统性缺陷的首发表现或并发症。有研究表明锌剂等微量元素的缺乏能引起唇炎。

遗传因素有报道了一例肉芽肿性唇炎患者,患者(女性)呈现出伴性遗传的B染色体缺失,这提示机体内因在肉芽肿性唇炎的发生起重要作用。推测遗传因素使机体具有一琮的易感性。腺性唇炎部分患者有一定家族史,唇部黏液异常增加,导管扩张,继发炎症反应。

精神因素有人将唇炎归于心身疾病。年,Woodburne等人提出精神因素导致腺性唇炎的发生。近年来有文献报道不良动作性唇炎与精神因素关系密切,有调查表现人格失常在这类患者中尤为普遍。精神分裂患者可伴有潜意识地长期舔唇动作,从而引起唇炎.

环境因素唇炎患者在季节交替时多见,气候干燥可加重,表明其与环境因素有关.

医源性因素肿瘤患者在治疗过程中可出现唇炎,Ramine报道对白血病或淋巴瘤患者进行化疗时,患者出现剥脱性唇炎,这提示化疗药物在杀伤肿瘤细胞的财是对正常的黏膜上皮肤细胞亦有损伤作用。但是否由于患者免疫务降低而使唇黏膜具有一定的易感性,作者未作进一步的研究。



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