唇炎是一种唇粘膜的慢性复发性浅表性炎症。急性发作期以红肿疼痛，渗液、糜烂为主要症状，慢性期以唇红缘干燥、结痂、皲裂及反复脱屑为特征。本病多见于年轻女性，神经质的女性尤宜患此病，每因情绪波动而发病。常与局部化学因素如唇膏、油彩、牙膏等刺激或有咬唇、舔唇的不良习惯等有关。本病属于中医“唇风”、“紧唇”等范畴。
近年来,随着唇部化妆品的增多,药物性牙膏的出现,以及过食辛辣、刺激性食物等不良生活习惯的影响,使唇炎有日渐增多的趋势,不仅直接影响进食和语言交流,又有损于形象美观,患者求治心情迫切，笔者临床中运用中医理论，治疗唇炎取得显著疗效，现将自己临床心得介绍如下,以供同道参考。
1.风火上乘
症状表现：多见于急性发病期，发病迅速,唇部红肿疼痛,破裂流水,甚如无皮之状,发痒,不时瞤动,口臭，大便干，小便黄,舌红苔黄或黄腻,脉滑数或洪数。治疗原则：清热凉血,疏散风邪。选方：防风通圣散加减，药用:荆芥12g,防风12g,当归15g,白芍12g,薄荷6g（后下）,连翘15g,栀子15g,黄芩15g,生石膏30g（先煎）,桔梗6g,炒白术12g,大黄10g,麻黄6g,川芎10g，甘草10g。水煎服，日一剂，分两次服。
2.脾胃湿热
症状表现：唇部肿胀色红,发热瘙痒,有小水疱及渗液,甚则糜烂、渗血，环唇皮肤潮红，常伴咽干口苦而不欲饮,纳差，小便短赤，心烦，舌质红,苔黄腻,脉濡数。治疗原则:清泻胃热，化湿降浊。选方:清胃散加减。药用:黄连9g，升麻6g，黄芩12g，当归12g，生地12g，牡丹皮12g，炒苍术10g，佩兰10g，僵蚕9g，泽泻10g，甘草6g。水煎服，日一剂，分两次服。
3.津亏血燥
症状表现：唇部干燥、脱屑,常反复生长痂壳,甚则皲裂、渗血,嘴唇粗糙,皱褶加深，常伴全身皮肤干燥,口干欲饮,大便干燥,舌质淡红或红,少苔,脉细。治疗原则：滋阴生津，养血润燥。选方:增液汤合沙参麦冬汤加减。药用:生地15g，玄参15g，麦冬15g，天冬15g，北沙参15g，玉竹15g，制首乌20g，鸡血藤30g，赤芍12g，荆芥15g，薄荷6g（后下），桑叶15g，甘草5g。水煎服，日一剂，分两次服。
4.阴血不足，脾湿不运
症状表现：发病缓慢,唇部肿胀,干燥，焮热疼痛,频频以舌舔而润之，患处脱屑，燥痒或燥裂渗液或渗血,缠绵难愈,寒冷季节加重,口干或舌甘粘浊,常伴失眠多梦，腰酸，五心烦热，舌质红，苔白腻，脉细。治疗原则：滋阴补肾，健脾除湿。选方：三才封髓丹加减。药用：熟地12g，党参15g，天冬15g，黄柏10g，砂仁9g（后下），玉竹15g，百合20g，佩兰10g，蝉蜕10g，荆芥12g，防风12g，赤芍12g，知母10g，薏苡仁30g。水煎服，日一剂，分两次服。
典型病例
患者郭某,女,34岁，以“反复口唇干燥脱屑，微痒10余年。”为主诉于年11月15日前来就诊。患者于十年前食辛辣刺激后出现口唇干燥脱屑，反复发作，口服多种维生素，外用润唇膏效不佳，逢食辛辣刺激、天气干燥时加重。2月前无明显诱因再次发作，口服氯雷他定片及21金维他2周效果不佳。初诊症见：口唇干燥、脱屑、起痂皮，口角皲裂、疼痛，伴口干欲饮,大便干燥,舌质淡,舌体胖大,脉弦滑。
白术10g，茯苓15g，陈皮10g，山药20g，香附10g，砂仁10g，厚朴10g，枳壳10g，郁金10g，乌药10g，益智仁12g，桔梗10g，天花粉12g，甘草3g，生姜3片为引。十剂，水煎服，日一剂。
医嘱：清淡饮食，忌服辛辣刺激性食物及富含卟啉的食物如油菜、胡萝卜、无花果等。
11月25日前来复诊,服上药后，上症有所缓解，大便偏干，舌苔稍厚，守上方去山药，加半夏10g，防风5g，草决明15g，黄芩10g，鸡内金10g。继服二十剂，水煎服，日一剂。
12月10日复诊皮损基本消退。随访半年，仅天气干燥时口唇干燥，但外用润唇膏日2次即可缓解外，余无不适。
在《内经》说：“脾气开于口，其华在唇，脾主肌肉。”脾胃后天之本，气血生化之源，上注于口，则口唇红润。若湿热或心脾火旺生风，出于口唇则可成唇风，表现为口唇糜烂，起泡，脱屑，发痒。本案发病日久，出现虚实夹杂，脾气不足，阴液耗伤，土虚木乘而生风，血行不畅，气虚不能化精上荣于口则生唇风。笔者认为本案脾虚失健是本，津血不润生风是标，治疗以健脾益气为主，养血活血，生津润燥为辅，用术、苓、草、陈皮健脾益气，以资气血生化之源，山药、天花粉养阴生津，香附、砂仁、厚朴、枳壳、乌药疏肝理气，当归12g、桃仁、郁金养血活血熄风，桔梗为舟楫之药，载药上行，全方具有益气健脾，疏肝理气，清热生津，养血活血熄风之效，药证相符而获愈。
张正杰主治中医师，毕业于河南中医学院，师从国医大师李振华。河南省中医、中西医结合脾胃专业委员会委员，郑州市中医药学会中医内科分会委员。河南省卫生厅主管的养生杂志《百岁养生》养生顾问。擅长用中医药治疗常见病，多发病，老年病，尤其擅长治疗脾胃病、胃肠病等。如顽固性口腔溃疡、唇炎、咽炎、食道炎、各种急慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠炎、便秘、神经衰弱、妇女更年期综合征、失眠等疑难杂病，效果显著，深受患者好评。更多中医保健知识欢迎搜索北京专科白癜风医院北京白癜风医院哪里比较好
