权威发布预防新冠肺炎的中药方来了

 

过去一周,已有广东、湖北、江西、山东、云南、陕西、甘肃、北京等地医院等权威机构,陆续发布新型冠状病毒肺炎的中医防治方案,大众可根据方案中推荐的中药方适当服用,以提高人体免疫力、预防病毒感染。不仅适合成人使用,中医防治方案同样适用于儿童预防感染。如北京市中医管理局发布的《北京市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(第二版)》,就是较早推出的成人/儿童中医防治方案之一。各地官方推荐中医防治方国家卫健委专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼:前不久,国家卫健委和国家中医局下发了通知,号召我们在这次新型冠状病毒肺炎抗击当中,产生中西结合的方法。我们认为这次的疫病是湿邪之病,这次充分发挥中医治病的优势。根据新型冠状病毒肺炎的流行病学特征、临床症状表现及病情发展特征,符合中医“疫病”或“温病”的特点。外感疫疠之气,病位由表及里、多遵从上中下三焦和卫气营血传变规律。全国多个省市的中药管理局、中医院等权威发布了中医防治方案及参考药方。如,中国科学院院士仝小林与湖北省、武汉市专家组讨论后拟定针对新冠肺炎疑似病人推荐使用的中药协定方。

以下为北京市中医管理局关于印发新型冠状病毒感染的肺炎防治方案的通知(第二版)

北京市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案

(第二版)

  根据目前我国新型冠状病毒感染的肺炎患者临床特点和流行病学状况,专家组认为其属于中医疫病范畴。结合北京收治病例的特点和北京当前气候环境特点,临床诊治可参照本方案确定的原则进行辨证论治及预防。

  一、成人中医药治疗方案

  1、疫毒袭肺证(普通型)

  初起发热或无发热,恶风寒,乏力,咳嗽,有痰或少痰,头身重痛,气短,口干,脘痞,或有便溏。舌苔白或黄或腻,脉滑数。

  清肺透邪、益气化浊。

  

  黄芩15g知母10g炙麻黄10g杏仁9g(炒)

  白蔻6g(打)生苡仁30g桑白皮15g苍术10g

  生黄芪10g葶苈子15g

  发热重加生石膏30g(先下)、青蒿15g、柴胡

  15g;咽痛加银花15g、连翘15g、桔梗9g;苔腻加藿香10g、

  佩兰10g、陈皮10g;腹泻者去知母,加黄连9g。

  

  口服:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、双黄连口服液(颗粒)、清开灵胶囊等。

  2、疫毒壅肺证(重型)

  高热,咳嗽,少痰,胸闷胸痛气促,身痛,口干不欲饮,脘腹胀满,恶心呕吐,便秘或便糖不爽,气短,乏力,舌红或绛苔黄腻,脉滑数。

  清热化痰,保肺平喘。

  

  生石膏45g(先下)炙麻黄10g杏仁10g银花15g

  (炒)知母10g水牛角片30g浙贝母10g瓜蒌30g

  生大黄10g(后下)厚朴15g地龙20g葶苈子20g

  赤芍20g生黄芪20g

  烦躁舌绛口干者加生地30g、丹皮15g;气短乏力明显者加西洋参10g;便溏不爽者加槟榔10g。

  

  静脉滴注:痰热清注射液、血必净注射液、热毒宁注射液等。

  口服:新雪颗粒、紫雪丹、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)等。

  3、疫毒闭肺证(危重型)

  呼吸困难、胸闷或胸痛,喘息气促,干咳、少痰,乏力,语声低微,燥扰不安,甚则神昏谵语,汗出肢冷,口唇紫暗,舌暗红苔黄腻,脉沉细欲绝。

  化浊开闭,益气敛阴

  

  全瓜蒌30g郁金10g葶苈子30g丹参30g

  地龙15g蚕砂15g苍术15g猪苓30g

  生大黄10g(后下)枳实15g炒山栀15g生晒参30g

  气短疲乏喘重者加山萸肉30g;口唇紫绀加三七3g(冲)、马鞭草30g;冷汗淋漓加黑顺片10g(先煎)。

  

  静脉滴注:参麦注射液,参附注射液,痰热清注射液,血必净注射液等。

  口服:安宫牛黄丸或苏合香丸等。

  4、气阴两虚证(恢复期)

  气短,动则气喘,或咳嗽,神疲倦怠,自汗,心悸、纳呆,口干咽燥,舌红少津或舌嫩红,舌苔黄或稍腻。

  益气养阴

  

  沙参15g麦冬15g生黄芪15g神曲20g

  赤芍15g桑白皮15g地骨皮15g枳壳10g

  青蒿15g生地15g

  气短气喘加五味子10g;心烦失眠加炒枣仁

  15g;纳差、便溏加党参15、茯苓15、半夏9g、陈皮10g、

  甘草6g。

  口服:生脉饮等。

  二、儿童中医药治疗预案

  1、热毒藴肺证

  初起恶寒,发热,咳嗽,咽喉干痛,恶心呕吐,纳差,便秘,舌尖偏红,苔白厚,脉浮数,指纹红。

  清热解毒化湿宣肺

  

  炙麻黄4g生石膏20g知母9g杏仁10g

  生薏仁10g芦根10g桔梗6g桑白皮10g

  银花10g

  2、疫毒闭肺证

  高热,咳嗽,气粗,痰黄,可伴便秘,口渴咽干,舌质红,舌苔黄,脉浮滑数,指纹紫。

  化浊开闭养阴清热

  

  炙麻黄4g生石膏20g知母9g杏仁10g

  生薏仁10g全瓜篓10g熟大黄5g桑白皮10g

  葶苈子6g水牛角片10g地龙10g人参6g

  三、中医药预防指导原则

  1、成人中药预防处方

  适用于流行期间普通人群的预防麦冬3g、桑叶3g、菊花3g、陈皮2g。以上4味代茶饮,用于群体预防性投药加黄芪10g。

  适用于流行期间普通人群,尤其适合伴咽喉不适、大便偏干者。

  金莲花2朵、麦冬5粒、青果2粒(打碎)、白菊花2朵。

  以上4味代茶饮。

  适用于流行期间与新冠状病毒肺炎患者密切接触或慢性基础病患者的预防

  生黄芪9g、北沙参9g、知母9g、金莲花5g、连翘9g、苍术9g、桔梗6g。

  上7味以水煎服,每日1次,可以连续服用6天。

  2、儿童中药预防处方

  金银花3克、芦根6克、陈皮2克。

  以上3味水煎代茶饮,用量根据年龄、体重适当加减,适用于流行期间普通儿童,可以连续服用6天。

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