特应性皮炎之基础篇临床表现

很多初诊的爸爸、妈妈总会有这样的疑惑，特应性皮炎都有什么表现？这一期我们将跟大家一起来看看，到底特应性皮炎有哪些临床表现。

特应性皮炎患者常以肘窝、腘窝等屈侧部位的慢性复发性皮炎为特征,患者病程常经过婴儿期、儿童期和青少年成人期的逐渐演变，少数患者表现为在特定的年龄段发病。婴儿期:（出生～2岁）

婴儿湿疹又叫“奶癣”，皮疹以头面部为主，以头皮黄色脱屑为先兆，脸部和四肢的伸侧可出现急性红斑、广泛渗液、糜烂和结痂等。皮疹可迅速扩展至其他部位，患儿因瘙痒常烦躁、不安、哭闹，影响睡眠，伴有搔抓行为。一般在2岁以内逐渐好转、痊愈，部分患者病情迁延并发展至儿童期特应性皮炎。

????图1特应性皮炎——婴儿期

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儿童期:（2岁～12岁）

常见颈部、手部、肘窝、腘窝、小腿伸侧等部位的慢性复发性皮炎，主要特征是渗出少，皮肤干燥，丘疹多。典型的发病部位在肘前窝、腘窝、腕屈侧、眼睑、面颈部。皮损主要表现为苔藓化，有少许鳞屑，或为浸润性斑块。瘙痒明显，皮疹上可见大量抓痕、苔藓化，甚至继发感染，以致形成瘙痒——搔抓——瘙痒的恶性循环。

图2特应性皮炎——儿童期

图3特应性皮炎——儿童期

青少年成人期:（12岁）

皮损与儿童期类似，多为局限性干燥性皮炎损害，由于长期的搔抓和摩擦，常出现苔藓样变和痒疹型结节性皮疹。典型损害为干燥、微隆起、平顶的丘疹，趋向于融合，形成苔藓化并伴有表皮剥脱，瘙痒明显，影响睡眠。

图4重症特应性皮炎——成人期

其他临床表现：

患者可以伴有干皮症、耳根裂纹、鱼鳞病、掌纹症、毛周角化症、皮肤感染倾向、非特异性手足皮炎、乳头湿疹、唇炎、复发性结合膜炎、旦尼-莫根眶下褶痕、眶周黑晕、苍白脸、白色糠疹、颈前皱褶、白色划痕/延迟发白等。