它会出现高热、血象高、CRP高，多数误诊为细菌感染；它不是一个单独发病的疾病，是在其他疾病的基础上出现的；不及时治疗，会导致心脏冠脉病变！

是不是有疑问了，这到底是什么病呢？

往下看……

发热超过5天，要警惕这个病！

2个月的小宝（化名）发热5天了，没有其他明显的症状。医院查肺CT提示有“肺炎”，输液“头孢”等药物治疗，无效。

后来就诊于我院，医生检查发现患儿全身有大小不等的红色斑疹、口唇充血、肺部可闻及痰鸣音。结合血沉增快、血小板升高，考虑为“不完全川崎病”。心脏超声显示：左侧冠脉内径1.5mm、右侧冠脉内径1.6mm。

给予人免疫球蛋白（丙种球蛋白）、阿司匹林治疗后，小宝体温恢复了正常，皮疹也消退。恢复期时小宝出现了手足指端脱皮，更证实了“不完全川崎病”诊断的正确。

对于川崎病，小宝的父母都感到很陌生，相信很多人也一样的陌生。

川崎病是什么病？

为什么会得川崎病？

川崎病能治好吗？

川崎病会导致什么后果？

应该怎样治疗川崎病？

下面为大家解惑

先看下川崎病会有那些表现呢？↓↓

图片来源于网络

图一川崎病的典型临床表现（草莓舌、结膜充血、嘴唇潮红干裂、手掌脱皮、皮疹等）

目前川崎病的诊断主要依据临床表现进行

1.持续发热超过5天；

2.双眼球结膜充血，且没有感染性分泌物；

3.口唇潮红、干裂，草莓舌；

4.急性非化脓性颈部淋巴结肿大；

5.多形性红斑或猩红热样皮疹；

6.急性期掌心和脚心出现红斑、硬肿，发病10~15天指趾末端开始出现膜样脱皮，此症状为川崎病的特征性临床表现。

在排除其他疾病的基础上，上述6个症状出现5个即可诊断为川崎病。

如果发热超过5天，上诉症状不足5个，但心脏超声或冠脉造影显示冠脉内径增宽或Z值增大，亦可诊断为：不完全川崎病。

不完全川崎病发病率越来越高，由于症状不典型，所以也更容易被误诊。

为什么会得川崎病？

川崎病，是年日本科学家川崎首先描述报道的，为纪念其对川崎病的认识，故以他的名字命名疾病。川崎病好发于6个月~5岁的儿童，但近年来小于6个月和大于5岁的儿童发生率有增加的趋势。

本病在亚籍儿童发生率高，目前并不清楚发病原因是什么。有许多研究认为可能和病毒等感染有关，但并没有确切的依据。另外一些研究认为，可能与自身免疫系统功能的状态有关。

尽管目前对于川崎病为何发病并不清楚，但是目前得到业内认可的发病机理是：在感染等环境因素作用下，机体免疫系统发生反应，从而导致的全身急性血管炎（此炎非彼炎，不是大家常说的“发炎”的炎，可以理解为血管病变）。

川崎病可怕吗？

川崎病的危害主要源于其对心脏血管的危害——冠脉损害。川崎病合并心血管损害可持续数月至数年，多数心血管损害以冠状动脉损害为主。

在未经治疗的川崎病病例中，冠状动脉扩张发生率高达18.6%~26%，多数可在病程的3~5周内恢复；

冠状动脉瘤的发生率为3.1%~5.2%，少数可发生瘤体破裂（这也是我们最为担心的事）；

5%~10%冠状动脉病变可发展为缺血性心脏病。

图三、川崎病冠状动脉病变的演变进程

图四、川崎病冠状动脉造影提示明显扩张

川崎病的治疗，主要是应用人免疫球蛋白（丙球）及阿司匹林，尤其是阿司匹林的使用，需要时间很长，特别是在有冠脉增宽的情况下，需要家长坚持遵循医嘱应用，而且还要定期复查心脏超声，一定不要随意自行停药或停止复查心脏超声。

近年来，由于大剂量免疫球蛋白静脉滴注的普及以及综合治疗水平的提高，冠状动脉病变的发生率和病死率已经明显下降。日本川崎病的病死率已经下降至0.03%，我国大陆不同地区则存在较大差异，川崎病的病死率在0.2%~1%之间。

川崎病与普通感冒，有什么区别？

川崎病和感冒，一年四季均可发生，早期可能表现都很相似，会出现发热。但不同的是：

■感冒，除了发热，通常还有咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、乏力等症状，且发热时间通常小于5天。感冒又分普通感冒和流行性感冒（流感），多为病毒感染，一般病程在7天左右。

■川崎病，可能有或者没有感冒症状，重要的特征是发热时间超过5天，且多数都表现高热，很难退热，抗生素等治疗无效，在加上川崎病的典型症状，这时就应该警惕川崎病可能了。

（当然了，发热5天的疾病，除了川崎病，还有其他疾病，这里就不赘述了，感兴趣的，可以

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