青岛家长们注意了,这种抗病毒药孩子慎用

 

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24日,山东省食药监局发布了一则《通报》。《通报》中显示,一名4岁的男孩因为疱疹性咽峡炎滴注单磷酸阿糖腺苷针0.1克,大约10分钟后出现惊厥、双眼向上凝视、牙关紧闭、口唇紫绀等症状。

我们都知道用药不能乱用,尤其是儿童,身体抵抗力还偏低。那么能够引起四岁儿童这么大不良反应的单磷酸阿糖腺苷是一种什么药呢?儿童在用药过程中又应该怎样避免不良反应的发生?

八成不良反应者是儿童

24日山东省食药监局发布的这则《通报》全称为《警惕注射用单磷酸阿糖腺苷严重不良反应及超适应症用药风险通报》。其实近年来,国家药品不良反应病例报告数据库中注射用单磷酸阿糖腺苷的报告数量呈快速增长趋势,严重不良反应报告较多,超适应症用药现象比较突出。不良反应报告主要涉及14岁以下的儿童,占80.47%。

单磷酸阿糖腺苷到底是一种什么药?其实它是一种人工合成的腺嘌呤核苷类抗病毒药,其药理作用是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合,使其活性降低而抑制DNA合成。临床用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。

这些药物儿童也要慎用

由于儿童处在生长发育的特殊时期,身体结构、器官结构与代谢能力随年龄的变化而变化,所以在治疗中不同年龄段的儿童在药物的吸收分布、代谢及排泄等方面的差别较大。

对儿童来说,有些药物是要慎用的,而且也要注意方法的得当。儿童可口服阿奇霉素的干混悬剂、颗粒剂,服用时宜用适量的凉水溶解摇匀后服,不宜用开水冲服,以免影响疗效。由于阿奇霉素是由肝胆系统代谢排泄的,因此肝功能不全的儿童慎用,严重肝病的儿童禁止使用。另外,使用时还要看清药品是进口还是国产。因为进口的阿奇霉素可与食物同时服用,而国产的阿奇霉素遇水不稳定,要求饭前1小时或饭后2小时服用。

喹诺酮类药物可能造成儿童负重关节的软骨受损,出现关节肿胀、疼痛,影响四肢生长发育,因此目前在我国喹诺酮类属于儿童禁用的药物。同样,由于影响骨骼和牙齿的发育,8岁以下儿童禁用四环素类抗菌药。新生儿和早产儿应用氯霉素类抗菌药后,可导致“灰婴综合征”,因此也禁用。

儿童如何正确用药

“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织规定的用药原则。有些家长为了让孩子“好得快”,会主动要求医生打点滴,这是很不明智的。同时不少家长认为,抗菌药越高级越好,其实不然,理想的抗菌药应该对细菌有高度的选择性,同时对机体无毒或毒性很低。盲目选择高级广谱抗菌药,不仅会造成资源的浪费,还容易耐药,破坏孩子体内的正常菌群,导致菌群失调。

另外,在服药期间,不能一见效就马上停药,这样不仅治不好病,残余的细菌还有可能使病情反复。同时在就医过程中,应特别注意儿童的过敏史,对药品所含成分过敏者禁用。一旦出现异常应立即停药并进行救治。

(凤凰青岛根据青报网综合、《健康报》相关信息综合整理)

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