81.患者，女性，36岁。因系统性红斑狼疮入院1周，无人探视。目前患者病情逐渐加重，导致情绪不安，难以入睡，对待医生护士态度不耐烦，不愿意配合治疗，分析患者目前最主要的心理问题是
A.担心
B.否定
C.抑郁
D.强迫
E。焦虑
E
82.患者，女性，25岁，体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍，此患者应给予的饮食是
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
C
83.患儿，出生4天。因双下肢及臀部硬肿入院。查体：腋温30℃，腋、肛温差1℃。若采用暖箱复温，适宜的起始温度为
A.26℃
B.27℃
C.30℃
D.3l℃
E.35℃
C
84.患者，男性，48岁，支气管哮喘。患者呼吸困难，不能平卧，护士将其床头抬高，并给予氧气吸入，此时护士的角色是
A.护嘱制定者
B.研究者
C.关怀者
D.教育者
E.临床护理者
E
85.患者，男性，50岁，慢性胃溃疡10年。近日胃部疼痛，排黑便。行粪便隐血试验前3天起，患者不宜选用的食物是
A.绿豆焖饭
B.炸酱面条
C.糖醋山药
D.皮蛋瘦肉粥
E.黄瓜拌粉丝
D
86.患者，女性，32岁。发热3天，咽喉疼痛，经检查诊断为急性扁桃体炎。静脉点滴青霉素后发生过敏反应。错误的处理是
A.立即停药
B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
C.立即吸氧
D。减慢输液速度，继续观察
E.静脉注射5～10mg地塞米松
D
87.患者，女性，38岁。因腹痛、腹泻，果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，最医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为
A.利于药物达到治疗部位，提高治疗效果
B.减少对患者的腹痛
C.防止药液溢出
D.使患者舒适安全
E.使患者易于忍受
A
88.患者，女性，85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院，遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸，心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是
A.停用地高辛
B.加用呋噻米
C.停用氢氯噻嗪
D.加用钾盐
E.加用苯妥英钠
B
89.患者，男性，52岁。脑外伤后一直处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是
A.吸水管
B.血管钳
C.镊子
D.弯盘
E.压舌板
A
90.患儿，2岁，护士为其臀部肌内注射。操作方法正确的是
A.用2ml注射器，5号针头
B.选择臀中肌、臀小肌做注射
C.用酒精反复消毒皮肤
D.进针、推药、拔针均要快
E.进针深度为针头的1/3即可
B
91.患者，女性，55岁，职业为某公司总经理。护士为其治疗时喊床号，引起不悦。该患者未能满足的需要是
A.工作的需要
B.安全的需要
C.家庭支持的需要
D.自重的需要
E。生活自理的需要
D
92.患者，男性，40岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备己完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者哪一项需要未被满足
A.基本生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.被医生护士尊重的需要
E.自我实现的需要
B
93.患者，男性，36岁，输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀、疼痛，若用酒精热湿敷宜选用的浓度是
A.10%
B.20%
C.45%
D.75%
E.95%
E
94.患儿，3岁，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的指标是
A.血清铁
B.红细胞
C.血小板
D.白细胞
E.网织红细胞
E
95.患者，女性，80岁，肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是
A.亲密距离
B.社交距离
C.熟人距离
D.工作距离
E.演讲距离
A
96.患儿，5个月，人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今因突发惊厥来院就诊，查血钙1.25mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是
A.立即现场抢救，气管切开
B.氧气吸入、输液
C.静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙
D.肌内注射解惊药
E.保持病室安静，避免一切刺激
C
97.患者，女性，24岁，慢性特发性血小板减少性紫癜，反复出血。经泼尼松治疗7个月后症状无好转。治疗可采用
A.改用地塞米松
B.输红细胞悬液
C.输全血
D.脾切除
E.应用止血药
D
98.患者，女性，20岁，因车祸急诊入院，抢救无效死亡。家属情绪激动，冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘，进医院的时候还可以和我说话，怎么就死了!你们怎么治的?”此时影响家属心理状态的主要原因是
A.医院的救治不得力
B.医护人员与家属沟通不够
C.家属对结果无法接受
D.医护人员技术水平欠佳
E.缺乏对医护人员的信任
C
99.患者，男性，60岁，特发性血小板减少性紫癜1年，全身多处瘀斑3天。拟静脉给予浓缩血小板悬液15U治疗。输注浓缩血小板悬液的操作，不正确的是
A.血库取血后应尽早输注
B.输注前2位护士“三查八对”
C.输注前后均需给予少量生理盐水
D.输注速度20～30滴/分
E.输注中注意观察患者反应
A
.患者，女性，45岁。进餐后1～3小时或在午夜至凌晨腹部钝痛、灼痛或有饥饿样不适感，进食后迅速缓解。此疼痛缓解的机制为
A.胃酸分泌减少
B.胃蛋白酶分泌减少
C.胃酸被中和
D.迷走神经张力增加
E.交感神经兴奋
C
.患者，女性，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液混浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是
A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B.为患者翻身更换卧位
C.热水袋热敷下腹部
D.鼓励患者多饮水促进排尿
E.膀胱内滴药消除炎症
E
.某孕妇，28岁。孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊为胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是
A.清洁灌肠
B.期待疗法
C.抑制宫缩
D.终止妊娠
E.禁止人工破膜
D
.患者，女性，36岁。从4m高桥坠落。查体：神志清楚，口唇发绀，血压90/70mmHg，左侧前胸壁软化，随呼吸运动内陷或外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。现场急救，首选的救治措施是
A.吸氧
B.胸腔闭式引流
C.立即输液
D.镇静、止痛
E.厚敷料加压包扎患处胸壁
E
.患者，男性，48岁，慢性呼吸衰竭。血气分析：Pa02为50mmHg，PaC02为65mn地，为患者吸氧，宜选择的浓度为
A.18%～24%
B.25%～29%
C.30%～36%
D.36%～42%
E.46%～53%
B
.患者，男性，20岁，腕部皮肤感染脓肿形成，护士宜选用的措施是
A.局部按摩
B.局部硫酸镁湿敷
C.局部酒精擦拭
D.局部冰敷
E.局部热湿敷
E
.患者，男性，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压/mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过扩张血管平滑肌达到降压效果的是
A.氯沙坦
B.普萘洛尔
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
C
.患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤。护士采取的处理措施不包括
A.局部制动
B.抬高患肢，忌不恰当的按摩
C.冰敷，减少组织出血
D.早期局部热敷
E.若血肿进行性增大，应手术治疗
D
.患者，女性，36岁。得知自己患晚期乳腺癌后心情沮丧，常暗自落泪，感觉自己时日不多，不时出现拒绝治疗的现象。护士与患者沟通时应避免的行为是
A.当拒绝治疗时直接告诉主管医生
B。鼓励患者积极配合治疗
C.认真倾听患者内心的感受
D.及时满足患者的合理需求
E.密切 A
.女性，19岁，未婚。月经周期不规则，经期长，量多，无痛经。现阴道流血18天未止。查体：轻度贫血，诊断为青春期功能失调性子宫出血。最恰当的处理是
A.刮宫止血
B.指导准确服用雌激素
C.绝对卧床休息
D.立即输血、输液
E.监测血压
B
.患者，男性，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张，为其使用约束带，错误的是
A.向家属介绍使用约束带的必要性
B.约束带只能短期使用，一般2小时松解1次
C.约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜
D.经常观察局部皮肤颜色，一般1小时1次
E.必要时按摩局部皮肤以促进血液循环
D
.患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日小量咯血，提示患者24小时咯血量
A.ml
B.～m1
C.～ml
D.～ml
E.m1
A
.患者，男性，70岁，3天未排便，目前应采取的正确措施是
A.增大运动量
B.延长活动时间
C.医院就医
D.空腹饮水m1
E.自右向左按摩腹部
E
(～题共用题干)
患者，男性，25岁。因外伤大出血急需输血治疗，在输入库存血10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
.患者出现上述情况时，护士首先应
A.停止输血，保留余血
B.通知医生和家属，安慰患者
C.碱化尿液
D.密切观察生命体征和尿量
E.热敷双侧腰部
A
.在给患者输血前的准备工作中，错误的是
A.抽血作血型鉴定和交叉配血试验
B.取血时与血库人员进行“三查八对”
C.勿剧烈震荡血液
D.为了尽早将血液输给患者，给血液加温
E.输血前，先静脉滴注0.92,%氯化钠溶液
D
(～题共用题干)
患者，男性，26岁，右小腿蛇咬伤急诊。查体：右小腿外侧有一对深、大齿痕，伤口出血不止，周围皮肤瘀斑、血疱。
.护士应首先采取的急救措施是
A.呼叫医师
B.伤口冲洗
C.伤口排毒
D.绑扎伤处近心端的肢体
E.反复挤压伤口
D
.为降解蛇毒，可用于伤口外周封闭的药物是
A。胰蛋白酶
B.胰淀粉酶
C.α糜蛋白酶
D.纳豆激酶
E.胶原酶
A
(～题共用题干)
患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。
.为患者采取的最好降温方法是
A.35%乙醇拭浴
B。降温毯降温
C.冰袋置大动脉降温
D.化学冰袋头部降温
E.冰囊置胭窝降温
A
.心前区禁忌用冷是为了防止
A.心动过速
B.体温骤降
C.反射性心率减慢
D.反射性心搏骤停
E.心跳节律异常
C
(～题共用题干)
患者，女性，54岁。上腹疼痛1周，黑便2天，急诊入院。腹痛以进食后3～4小时和夜间明显，进餐后可缓解。
。医生给予法莫替丁20mg口服，护士为患者介绍该药的主要作用是
A.抑制胃酸分泌
B.镇静药
C。舒张平滑肌
D.止血药
E.镇痛药
A
.护士指导患者服用此药的时间是
A.餐前服用
B.餐中服用
C.餐后2小时服用
D.晨起空腹服
E.疼痛发作时服用
B
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