目前新型冠状病毒感染的肺炎患者临床特点和流行病学状况,根据《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)的通知》(国卫办医函[]66号)文件精神,中医院组织专家讨论制定中医药防治方案,专家组认为其属于中医“温病”中的“温疫”范畴,具有强烈的传染性,感染人体发病且相互传染,结合青海当前气候环境特点,属温热夹燥,致肺失宣降,肺气壅闭;临床诊治可参照本方案确定的原则进行辨证论治及预防。一、中医预防指导原则1.成人中药预防推荐处方适用于流行期间普通人群的预防苍术15克、贯众10克、山豆根6克、桔梗10克、生黄芪15克、防风10克、生白术10克、麦冬10克、桂枝6克用法:中药饮片水煎服或配方颗粒混合,开水溶化冲服,每次ml,一日分两次服用。2.青少年儿童中药预防推荐处方适用于流行期间普通儿童的预防,用量根据年龄、体重适当加减。金银花6克、苍术6克、陈皮6克、山豆根6克、桔梗6克、莱菔子8克、生白术6克用法:中药饮片水煎服或配方颗粒混合,开水溶化冲服,每次50-ml,一日分两次服用,可以连续服用6天。二、成人中医药治疗方案1.疫毒袭肺证症状:初起发热或无发热,恶风寒,咳嗽,有痰或少痰,头身痛重,乏力,气短,脘痞,或有便溏。舌苔白或黄或腻,脉滑数。治法:清肺透邪、益气化浊。推荐方药:柴胡15g、黄芩10g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、杏仁10g、连翘15g、芦根10g、苍术10g、牛蒡子10g、金银花15g、黄芪20g加减:发热重加青蒿15g;苔腻加藿香10g、佩兰10g;腹泻者加黄连9g。中成药:口服:双黄连口服液、清开灵胶囊等。2.疫毒壅肺证症状:高热,咳嗽,少痰,胸闷胸痛气促,身痛,口干不欲饮,脘腹胀满,恶心呕吐,便秘或便溏不爽,气短,乏力,舌红或绛苔黄腻,脉滑数。治法:清热化痰,保肺平喘。推荐方药:柴胡30g、黄芩10g、金银花30g、连翘30g、石膏30g(先煎)、知母10g竹叶10g、桔梗10g、木通10g、生地15g、芦根15g、川贝母10g、陈皮10g、生甘草6g加减:烦躁舌绛口干者加丹皮15g;气短乏力明显者加西洋参10g;便溏不爽者加玉片10g。中成药:静脉滴注:痰热清注射液、热毒宁注射液等。口服:连花清瘟颗粒、清开灵胶囊等。3.疫毒闭肺证症状:呼吸困难、胸闷或胸痛,喘息气促,干咳、少痰,乏力,语声低微,燥扰不安,甚则神昏谵语,汗出肢冷,口唇紫暗,舌暗红苔黄腻,脉沉细欲绝。治法:化浊开闭,益气敛阴推荐方药:全瓜蒌20g、葶苈子30g、丹参30g、地龙10g苍术15g、枳实15g、红参15g(先煎)、干姜10g、炙甘草15g加减:气短疲乏喘重者加山萸肉30g;口唇紫绀加三七3g(冲),冷汗淋漓加炮附子10g(先煎)。中成药:静脉滴注:参麦注射液,参附注射液,痰热清注射液等。口服:安宫牛黄丸或苏合香丸等。预览时标签不可点
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