北京医院白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/index.html
疫情期间，相信不少家长都开启了买买买模式，屯了许多消毒用品。初心是好的，囤货的感觉也很爽，但如果缺乏正确的保管意识，就很可能引发幼儿误食的悲剧。2岁1个月的幼儿轩轩（化名）就因“误服过氧乙酸”4小时医院小儿重症监护室（PICU）。入院时，轩轩痛苦难忍，口唇、舌体肿胀明显，口腔黏膜明显糜烂，咽部充血、水肿厉害，并伴有明显的呼吸困难。△口唇、舌体肿胀明显入院后，医护人员立即给予吸氧、洗胃，减轻炎性水肿、抗感染、护胃、禁食、制定营养支持计划等对症治疗。在医护人员的治疗及精心护理下，轩轩口唇及舌体肿胀现象逐渐消失，口腔黏膜糜烂及其他症状较前有明显好转，不久便顺利出院。原来是轩轩的父母购买了一些过氧乙酸消毒剂放在自家车库，爷爷带轩轩在车库玩，一下没注意，还不懂事的轩轩误将地上的过氧乙酸当成饮品喝下……过氧乙酸是一种无色，有强烈刺激性气味的消毒剂，具有腐蚀性，必须稀释后使用。吸入后可引起喉、支气管的炎症、水肿、痉挛，化学性肺炎、肺水肿。接触后可引起烧灼感、咳嗽、喘息、喉炎、气短、头痛、恶心和呕吐现象。每年因误服药物或毒物住进PICU的儿童可谓数不胜数，误服的东西也五花八门，如：酒精、洁厕剂、灭蚊液、降压药等，甚至有老鼠药、敌敌畏等剧毒药品。家长一旦发现孩误服了药物或毒物，首先不要惊慌，不要指责打骂孩子，尽快弄清孩子所服药物名称、服药时间和误服剂量，并医院急诊供医生识别，以便采取有针对性的治疗措施。

如果刚吃进嘴里，家属首先要给没有催吐禁忌症的孩子进行催吐，方法是用手指或筷子压迫舌根部，刺激咽后壁引其呕吐，尽量让孩子吐出药物。

如普通中成药或维生素之类药物，家长可让孩子多饮凉开水，使药物稀释，加速从尿中排除。

误服毒副作用较强的、剂量较大的有毒药品，如避孕药、安眠药、癫痫药、精神病药等，医院治疗，送医途中可进行催吐。

误服腐蚀性较强药物，如强碱、强酸性药物，送医途中，要由有医疗常识的人采取相应的急救措施。若误服强碱药物，应立即服用食醋、柠檬汁、桔汁等；误服强酸，应使用肥皂水、生蛋清，保护胃粘膜尽量减少药物毒性。误服碘酊、碘酒等腐蚀性强的化学消毒剂，应让儿童饮用米汤、面汤等含淀粉的液体，如果误服过氧乙酸，应立即饮用牛奶或鸡蛋清等，以保护口腔，食道和胃黏膜。如果误服“84”消毒液等化学品，家长应在发现后医院治疗，医院，错过治疗时机。

加强对家中存放的药品管理，与食品分开放置，并定期检查药品的有效期。

儿童和成人药物分开存放，并放在小孩不能接触的地方，避免在孩子面前吃药，如果家里来客人，要提醒客人收好自己的药物。

家长给孩子喂药时不要把药品称为“糖果”，以免给孩子留下错误印象，给孩子造成困扰。

对学龄期儿童可以给予安全知识教育，灌输他们明确的分辨意识，遇到不明来源的东西，先问问家长能不能吃，避免误服。

尽量不要在家中放置剧毒物品，如有，放置于儿童接触不到的地方。

据了解，每年都会有婴幼儿误服各种危险物品的发生，因为婴幼儿期正处好奇阶段，蹒跚而行的他们喜欢用小手触摸，甚至用嘴巴的舔舐来感知这个世界，如果家长安全意识不足，极易发生本文类似危险事例。儿童安全无小事，注意事项应须知，去除家庭内安全隐患十分重要，不要让意外再一次发生！

专家介绍

陈淳媛，医院儿科学主任医师，教授，博士，硕士研究生导师，小儿重症监护室主任。担任中国医师协会儿童重症医师分会体外生命支持专业委员会委员，湖南省医学会儿科专业委员会急救学组副组长，湖南省医师协会儿科分会感染学组组长，湖南省营养学会妇幼营养专业委员会委员，湖南省医学会鉴定专家。擅长对体弱儿反复呼吸道感染、肺炎、腹泻、佝偻病等常见疾病及疑难病、危重症、儿童心脏疾病的诊断和治疗。对危重症的救治特别是多器官功能衰竭的抢救、机械通气、外科重症的围手术期管理有丰富的临床经验。

作者/邓乔丹谭彦娟

编辑/张璟茗

出处/儿科PICU第二党总支

出品/新湘雅

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